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下面附上一則新聞讓大家了解時事
台老翁甲狀腺竟長在肺內 全球第10例
: 一名70歲王姓老翁今年8月因咳嗽不癒到台南市立安南醫院就診,意外檢出甲狀腺竟在肺部,醫師說,醫學文獻記載,全球之前有9例肺內異位性甲狀腺,這名老翁是第10人也是台灣首例。
台南市立安南醫院呼吸照護中心醫師劉建興今天指出,王姓老翁是有50年菸齡的老菸槍,職業是魚池看護工,沒有甲狀腺病史,因抽菸引發慢性咳嗽氣喘,今年8月中旬到安南醫院,才發現左下肺有一直徑2.8公分的錢幣狀陰影,緊貼近左下肺葉後的胸部。
王姓老翁的症狀,只有咳嗽、氣喘、胸悶及胸痛,沒有心悸、手部顫動、體重減輕、眼睛凸出等甲狀腺亢進或低下等症狀,甲狀腺荷爾蒙也正常,經切片檢查,確認是肺內異位性甲狀腺。
劉建興表示,甲狀腺異位來自於在胚胎發育時,甲狀腺組織一般會在頸部甲狀腺的位置發育完成,但若在甲狀腺周邊或胸腔等其他地方發育,就是甲狀腺異位,發生機率大約是30萬分之一。
劉建興說,文獻報告顯示,甲狀腺異位的位置,包括下顎、氣管旁、中膈腔、心臟、十二指腸、腎上腺旁、腮腺旁等。但在肺部的甲狀腺異位是非常稀少的,截至目前的醫療文獻,全球之前只有9個案例,王姓老翁是第10例,也是台灣首例。
他表示,肺內異位性甲狀腺大多沒有症狀,被發現的案例多因肺部、呼吸道或胸腔出現問題,就診拍X光片時偶爾發現,或死亡後被解剖發現。全球之前9例肺內異位性甲狀腺中,7例是單一個異位性甲狀腺,只有2例是兩側肺裡面有異位性甲狀腺。
劉建興說,肺內異位性甲狀腺可能會產生惡性變化,變成甲狀腺癌,但全球案例還未出現這種病例,王姓老翁切片結果也是良性,但得半年追蹤一次。他將持續追蹤老翁的狀況,且計畫發表在台灣胸腔暨重症加護醫學會雜誌。
民眾前往瘧疾流行地區 先於旅遊醫學門診諮詢
: (健康醫療網/記者林怡亭報導)
疾病管制署公布國內近期發生一起國人於國外群聚感染瘧疾事件,個案為2名北部某大學學生,9月10日至23日與同校另10名師生前往非洲烏干達進行社會服務,2人返國後分別於10月4日及6日出現發燒、寒顫、噁心、嘔吐、肌肉痠痛等症狀並就醫,經通報檢驗確診感染熱帶瘧;2人目前症狀均已改善,住院治療中。
非洲烏干達社會服務 外群聚感染瘧疾
衛生單位將持續追蹤個案至檢體檢驗結果陰性為止。疾管署表示,2名個案出國前均曾至旅遊醫學門診諮詢及服用瘧疾預防性藥物,1人僅服用2天,另1人未規律服藥。
其他10名同行者中,1人於烏干達期間曾出現症狀並診斷為瘧疾,於當地完成瘧疾藥物治療後,返國前已痊癒;另有1人返國後曾出現頭痛症狀,衛生單位已予以衛教就醫;其餘8人目前均無疑似症狀。
瘧蚊叮咬感染 發病數天出現症狀
人類可透過遭感染瘧原蟲的瘧蚊叮咬感染瘧疾,可分為間日瘧、三日瘧、熱帶瘧、卵形瘧;其中以間日瘧及熱帶瘧最常見。多數人感染後,症狀可能於7天至30天內出現,早期症狀與流感類似,主要為發燒,也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀。
如未接受適當的治療,發病數天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀,嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷。
瘧疾流行地區 出國前後要小心
疾管署再次呼籲,民眾如計劃前往瘧疾流行地區,請至少於出國前一個月,先至國內旅遊醫學門診諮詢,並依醫師指示確實服用瘧疾預防藥物;旅遊期間請做好防蚊措施,如著淺色長袖長褲、塗抹政府機關核可之防蚊藥劑、居住於裝設有紗門紗窗且衛生設備良好或有空調設備的場所。
入境時或返國後,如出現疑似症狀應儘速告知機場檢疫人員及就醫,並告知旅遊史及曾服用的瘧疾預防藥物,以利診斷與治療。相關資訊可至疾管署全球資訊網或撥打免費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
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